医疗保障“十四五”:“互联网+医疗健康”服务不断完善,推动人工智能、物联网等技术运用

9月29日,国务院办公厅印发了《“十四五”全民医疗保障规划》,其中涉及到了多项信息数字化与医疗保障服务相结合的相关计划。

在具体发展目标中,支持建设智慧医保。到2025年医疗保障信息化水平显著提升,全国统一的医疗保障信息平台全面建成,“互联网+医疗健康”医保服务不断完善,医保大数据和智能监控全面应用,医保电子凭证普遍推广,就医结算更加便捷。

在优化提升医疗卫生服务体系中,支持远程医疗服务、互联网诊疗服务、互联网药品配送、上门护理服务等医疗卫生服务新模式新业态有序发展,促进人工智能等新技术的合理运用。

具体的医疗保障政务服务提升工程“提升全流程数字化服务水平”项指出,推动人工智能、大数据、物联网、云计算、区块链等新技术运用,鼓励发展诊间结算、床边结算、线上结算,推进医疗电子票据使用,鼓励有条件的地区探索建立慢性病互联网诊疗、第三方药品配送上门等服务新模式。

在加快医保信息化建设中,提出了:

1)完善“互联网+医疗健康”医保管理服务。完善“互联网+医疗健康”医保服务定点协议管理,健全“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策,将医保管理服务延伸到“互联网+医疗健康”医疗行为,形成比较完善的“互联网+医疗健康”医保政策体系、服务体系和评价体系。

2)提升医疗保障大数据综合治理能力。发挥全国统一的医疗保障信息平台优势,加强对医疗保障基础信息数据、结算数据、定点医药机构管理数据的采集、存储、清洗、使用,完善部门数据协同共享机制,探索多维度数据校验,提升精细化治理水平,提高医药资源配置效率。

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